Allergien und ästhetische Behandlungen: Das Wichtigste im Überblick

Wie bei allen medizinischen Eingriffen können auch nach ästhetischen Behandlungen allergische Reaktionen auf verwendete Produkte und Inhaltsstoffe auftreten. Diese sind eher selten und zeigen sich dann z. B. in einer starken Schwellung, Rötung und Überwärmung oder es bilden sich Quaddeln. Vielleicht bist Du auch selbst Allergiker:in und fragst Dich, ob Deine bestehenden Allergien Auswirkungen auf Deine geplanten Behandlungen haben können. In diesem Beitrag wollen wir daher einen Überblick über das Thema geben und erklären, was bei einer allergischen Reaktion passiert, wie das Risiko für das Auftreten einer allergischen Reaktion vermindert werden kann und welche Maßnahmen ergriffen werden sollten, wenn sich eine allergische Reaktion zeigt.

Was passiert bei einer allergischen Reaktion nach einer ästhetischen Behandlung?

Eine allergische Reaktion ist allgemein gefasst eine überschießende Immunantwort auf einen Stoff, der normalerweise harmlos ist, wie z. B. Pollen, Nüsse oder Nickel. Diese Stoffe werden als Allergene bezeichnet. Im Rahmen von ästhetischen Behandlungen können Inhaltsstoffe verwendeter Produkte mögliche Allergene sein. Dies kann z. B. vorkommen bei Lidocain, das in Betäubungscremes und auch in einigen Produkten, z. B. häufig in Hyaluronsäure-Produkten, enthalten ist.

Bei einem Erstkontakt mit einem Allergen kann es zu einer Sensibilisierung kommen, bei der das Immunsystem spezifische Antikörper gegen das Allergen bildet. Bei einem erneuten Kontakt mit dem gleichen Allergen erkennt das Immunsystem dieses als „Eindringling“, und die gebildeten Antikörper lösen eine Reaktion aus: Die Mastzellen setzen entzündungsfördernde Stoffe wie Histamin frei. Diese verursachen die typischen Allergiesymptome, wie Juckreiz, Schwellung und Rötung, da sie auf die Blutgefäße und Nervenenden wirken.

Die meisten allergischen Reaktionen treten innerhalb von Minuten bis wenigen Stunden nach der Behandlung auf. In seltenen Fällen kann es jedoch auch Tage oder sogar Wochen dauern, bis Symptome bemerkbar werden.

Wie zeigt sich eine allergische Reaktion nach einer Unterspritzung?

Die Symptomatik der Reaktion ist u. a. abhängig von der Art des Kontaktes. Bei einer lokalen allergischen Reaktion reagiert das Immunsystem an der Stelle, an der das Allergen in den Körper eingedrungen ist. Hierbei schütten Zellen Histamin und andere Entzündungsstoffe aus, was zu typischen Symptomen wie Rötung, Schwellung, Juckreiz und Wärmegefühl in der betroffenen Region führt. Diese Reaktion ist auf die unmittelbare Umgebung des Allergens begrenzt und breitet sich normalerweise nicht im Körper aus.

Bei einer systemischen allergischen Reaktion hingegen (auch als Anaphylaxie bezeichnet), breiten sich die Symptome im gesamten Körper aus. Dies passiert, weil das Allergen eine starke Reaktion des Immunsystems hervorruft. Die großflächige Ausschüttung von Histamin und anderen Entzündungsstoffen kann u. a. zu einer Erweiterung der Blutgefäße, einem Abfall des Blutdrucks, Atemnot und in schweren Fällen zu einem anaphylaktischen Schock führen, der lebensbedrohlich sein kann. Systemische Reaktionen erfordern sofortige medizinische Hilfe.

Allergische Reaktion oder normale Nebenwirkung? So erkennst Du den Unterschied

Nach einer ästhetischen Behandlung sind leichte Schwellungen, Rötungen oder kleine Blutergüsse völlig normal und klingen meist innerhalb weniger Tage ab. Diese Reaktionen sind Teil des natürlichen Heilungsprozesses und kein Grund zur Sorge. Typische Hinweise auf allergische Reaktionen können u. a. sein:

• Urtikaria (Nesselsucht) oder juckende Ausschläge auf der Haut
• Rötungen, die sich schnell ausbreiten und von Hitze begleitet werden
• Schwellungen, die über die behandelte Region hinausgehen und ggf. weiter zunehmen
• Atembeschwerden, Engegefühl in der Brust oder Schwindelgefühl
• Übelkeit, Erbrechen, Koliken
• Kreislaufbeschwerden bis hin zum anaphylaktischen Schock

Solltest Du derartige Symptome bei Dir bemerken, ist es wichtig aktiv zu werden. Handelt es sich um eine begrenzte lokale Reaktion, die Dir sonst keine körperlichen Beschwerden macht (wie z. B. ein juckender Ausschlag nach einem Peeling), solltest Du die behandelnde Praxis kontaktieren und dort vorstellig werden. Auch wenn Du Dir nicht sicher bist, ob es sich um eine normale Nebenwirkung handelt oder um eine allergische Reaktion, solltest Du Dich an Deine Praxis wenden.

Solltest Du jedoch bemerken, dass weitere Beschwerden hinzukommen (wie z. B. ein Engegefühl in der Brust oder Kreislaufbeschwerden) oder sollte eine lokale Schwellung zu weiteren Beschwerden führen (wie z. B. eine zunehmende Schwellung nach einem Lippenaufbau, die auf die Zunge übergreift), solltest Du keine Zeit verlieren und den Rettungsdienst rufen, da eine systemische allergische Reaktion unbehandelt lebensgefährlich sein verlaufen kann.

Was tun, um allergische Reaktionen bei ästhetischen Behandlungen zu vermeiden?

Das Auftreten einer allergischen Reaktion kann nicht sicher vermieden werden. Es gibt jedoch einige Aspekte, die beachtet werden können, um das Risiko so weit wie möglich zu reduzieren:

1. Sorgfältige Anamnese und Beratung: Vor einer ästhetischen Behandlung sollte ein ausführliches Beratungsgespräch stattfinden, in dem Deine medizinische Vorgeschichte und eventuell bestehende Allergien abgefragt werden. Außerdem werden während des Gesprächs Produkte ausgewählt und ein Behandlungsplan erstellt. Etwaige Auffälligkeiten können in Ruhe besprochen werden. Solltest Du Allergiker:in sein und einen Allergiepass besitzen, bringe diesen bitte zum Termin mit.
2. Patch-Tests bei Unklarheiten: In manchen Fällen bietet es sich an, zur Sicherheit einen Patch-Test durchzuführen, um die Verträglichkeit eines Produktes sicherzustellen. Hierbei wird eine kleine Menge des potenziellen Allergens auf eine unauffällige Hautstelle aufgetragen (meist an der Innenseite des Unterarms), um mögliche Reaktionen vor der Behandlung zu überprüfen. Ob ein solcher Test bei Dir sinnvoll ist, kann in einer Beratung besprochen werden.
3. Die Wahl einer erfahrenen Praxis: Um das Risiko für allergische Reaktionen zu minimieren, solltest Du für Deine Behandlung eine erfahrene ästhetische Praxis auswählen. So stellst Du sicher, dass Deine Behandler:innen ausreichende Erfahrung mit den Produkten und der Anwendung dieser Produkte haben. Außerdem sollten nur Originalprodukte verwendet werden, die Deine Praxis direkt vom Hersteller bezieht.
4. Die richtige Vor- und Nachsorge: Hast Du Dich für eine Praxis und eine Behandlung entschieden, bekommst Du von Deiner behandelnden Praxis Vor- und Nachsorgehinweise für die entsprechende Behandlung. Ggf. zu beachtende Besonderheiten werden im Beratungsgespräch besprochen.
5. Ausreichender Abstand zu Impfungen und Infekten: Kürzlich durchgeführte Impfungen oder Infektionen, z. B. Virusinfektionen, aktivieren das Immunsystem und können daher das Risiko für allergische Reaktionen oder Unverträglichkeitsreaktionen steigern. Damit kann ein zu geringer zeitlicher Abstand nicht nur zu weniger zufriedenstellenden Ergebnissen führen, sondern auch gesundheitliche Folgen mit sich bringen. Ein Abstand von mindestens mehreren Wochen ist daher ratsam.

Was tun, wenn doch eine Reaktion auftritt?

Auch bei bester Vorbereitung kann es in seltenen Fällen zu einer Reaktion kommen. Das Wichtigste ist, diese als solche zu erkennen und entsprechend zu handeln – und Ruhe zu bewahren. Tritt sofort eine allergische Reaktion auf, wird Deine Praxis diese als solche erkennen und die entsprechenden Maßnahmen einleiten. Bemerkst Du eine lokale allergische Reaktion zu Hause, solltest Du Ruhe bewahren und Deine behandelnde Praxis kontaktieren und dort vorstellig werden. Solltest Du bemerken, dass Dein gesamter Körper reagiert, z. B. mit Kreislaufbeschwerden, Übelkeit oder Luftnot, handelt es sich um einen Notfall und Du solltest sofort den Rettungsdienst rufen.

Bei auf die Behandlungsstelle begrenzten Reaktionen kann eine lokale Therapie mit Antihistaminika (z. B. Fenistilcreme) und Kühlung ausreichen. Sollte eine starke allergische Reaktion auftreten, wird Deine Praxis einen intravenösen Zugang legen und Dir die entsprechenden Medikamente (meist Fenistil und Cortison) über diesen Zugang geben, damit sie schnell wirken. Je nach Ausmaß erfolgt zusätzlich die Alarmierung des Rettungsdienstes.

Fazit: Entspannt und sicher zur ästhetischen Behandlung

Ästhetische Behandlungen sind heute sicherer und verträglicher als je zuvor und allergische Reaktionen bleiben die Ausnahme. Wenn eine allergische Reaktion auftritt, handelt es sich meist um eine lokale Reaktion, die einfach zu behandeln ist. Sollte eine Reaktion jedoch größer ausfallen, mit Auftreten von Luftnot, Kreislaufproblemen, Übelkeit o. Ä. handelt es sich um einen Notfall und der Rettungsdienst sollte sofort alarmiert werden. Ein offenes Gespräch und eine sorgfältige Anamnese vor der Behandlung helfen dabei, Risiken zu minimieren und ein bestmögliches Ergebnis zu erzielen.

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